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氨氣中毒的處理預防方法與理化性質(zhì)
化學品名
氨; 液氨; Ammonia; CAS: 7664-41-7
氨氣理化性質(zhì)
無 色氣體,有刺激性惡臭味。分子式NH3。分子量17.03。相對密度0.7714g/l。熔點-77.7℃。沸點-33.35℃。自燃點 651.11℃。蒸氣密度0.6。蒸氣壓1013.08kPa(25.7℃)。蒸氣與空氣混合物爆炸極限16～25%(zui易引燃濃度17%)。氨在20 ℃水中溶解度34%,25℃時，在無水乙醇中溶解度10%，在甲醇中溶解度16%，溶于氯仿、 乙mi， 它是許多元素和化合物的良好溶劑。水溶液呈堿性，0.1N水溶液 PH值為11.1。 液態(tài)氨將侵蝕某些塑料制品，橡膠和涂層。遇熱、明火，難以點燃而危險性較低； 但氨和空氣混合物達到上述濃度范圍遇明火會燃燒和爆炸， 如有油類或其它可燃性物質(zhì)存在，則危險性更高。與硫酸或其它強無機酸反應放熱，混合物可達到沸騰。不能與下列物質(zhì)共存：硼、鹵素、環(huán)氧乙 烷、次氯酸、硝suan gong、氯化銀、硫、銻、雙氧水等。
氨氣中毒侵入途徑
氨氣主要經(jīng)呼吸道吸入。
氨氣中毒毒理學簡介
人吸入LCLo: 5000 ppm/5M。
大鼠吸入LC50: 2000 ppm/4H。小鼠吸入LC50: 4230 ppm/1H。
對粘膜和皮膚有堿性刺激及腐蝕作用,可造成組織溶解性壞死。高濃度時可引起反射性呼吸停止和心臟停搏。人接觸553mg/m^3可發(fā)生強烈的刺激癥狀，可耐受1.25分鐘; 3500～7000mg/m^3濃度下可立即死亡。
氨氣中毒臨床表現(xiàn)
急 性中毒：短期內(nèi)吸入大量氨氣后可出現(xiàn)流淚、咽痛、聲音嘶啞、咳嗽、痰可帶血絲、胸悶、呼吸困難，可伴有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、乏力等,可出現(xiàn)紫紺、眼結(jié) 膜及咽部充血及水腫、呼吸率快、肺部羅音等。嚴重者可發(fā)生肺水腫、成人呼吸窘迫綜合征，喉水腫痙攣或支氣管粘膜壞死脫落致窒息，還可并發(fā)氣胸、縱膈氣腫。 胸部 X線檢查呈支氣管炎、 支氣管周圍炎、肺炎或肺水腫表現(xiàn)。血氣分析示動脈血氧分壓降低。誤服氨水可致消化道灼傷，有口腔、胸、腹部疼痛，嘔血、虛脫，可發(fā)生食道、胃穿孔。同時可 能發(fā)生呼吸道刺激癥狀。吸入*濃度可迅速死亡。眼接觸液氨或高濃度氨氣可引起灼傷,嚴重者可發(fā)生角膜穿孔。皮膚接觸液氨可致灼傷。
氨氣中毒處理辦法
吸 入者應迅速脫離現(xiàn)場, 至空氣新鮮處。維持呼吸功能。臥床靜息。及時觀察血氣分析及胸部X線片變化。給對癥、支持治療。防治肺水腫、喉痙攣、水腫或支氣管粘膜脫落造成窒息, 合理氧療; 保持呼吸道通暢, 應用支氣管舒緩劑; 早期、適量、短程應用糖皮質(zhì)激素,如可按病情給地塞米松 10～60mg/d, 分次給藥, 待病情好轉(zhuǎn)后減量,大劑量應用一般不超過3～5日。注意及時進行氣管切開, 短期內(nèi)限制液體入量。合理應用抗生素。脫水劑及嗎啡應慎用。強心劑應減量應用。誤服者給飲牛奶，有腐蝕癥狀時忌洗胃。對癥處理，眼污染后立即用流動清水或 涼開水沖洗至少10分鐘。皮膚污染時立即脫去污染的衣著，用流動清水沖洗至少30分鐘。
氨氣標準
車間空氣衛(wèi)生標準:
中國MAC 30mg/m^3；
美國ACGIH TLV-TWA 17mg/m^3,S 24mg/m^3
美國NIOSH-IDLH: +300 ppm [R28]
中國職業(yè)病診斷國家標準：職業(yè)性急性氨中毒診斷標準及處理原則 GB7800-87
推薦使用的氨氣檢測儀
對于普通實驗室、車間等推薦使用便攜式氣體檢測儀如：加拿大BW 的GAXT-A氨氣檢測儀；對于氨氣儲氣罐等大型的氨氣可能泄露源頭，不但要配便攜氨氣檢測儀進行流動檢測，也要配備固定式氣體檢測儀+氣體報警控制器進行24小時不間斷監(jiān)測。
氨氣中毒治療常識
就診科室：急診科 其他科室
治療方式：藥物治療 支持性治療
治療周期：2-4周
*：80%
常用藥品： 布美他尼片 十一味金色丸等
治療費用：根據(jù)不同醫(yī)院，收費標準不一致，市*醫(yī)院約（1000——5000元）
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